La reforma del sistema de salud norteamericano es, sin dudas, la transformación más importante de la gestión de Obama. El presidente señaló tras la aprobación del proyecto que: "Esta es una reforma enorme. A esto se parece el cambio".

• ¿Qué hace la ley? Obliga a todos los ciudadanos de Estado Unidos y residentes legales a tener seguro médico a partir de 2014, o de lo contrario serán multados. El Estado subvencionará a las familias cuyos ingresos anuales sean menores a u$s88.200 o a los individuos con sueldos de hasta u$s29.300 al año.
  
• Cobertura: la reforma de salud llega a 32 millones de personas sin seguro médico, según cálculos de la Oficina de Presupuesto.
  
• ¿Es para todos? No, quedan excluidos entre 15 y 20 millones de personas, en su mayoría inmigrantes ilegales. Algunos colectivos quedarán fuera de la reforma por razones religiosas o étnicas, como los indios americanos. También quedarían afuera las personas que viven en situación de marginalidad.
  
• ¿Qué ventaja obtienen lo que ya poseen seguro médico? La política de Obama les mejorará sus actuales pólizas privadas. Según informa el El País de España, las compañías no podrán rechazar a un cliente por sus condiciones médicas preexistentes o expulsarlo al contraer una enfermedad de larga duración. De esta manera, quedan asegurados los enfermos de sida o las mujeres que tuvieron una cesárea en el parto.
  
• ¿Impulsa un seguro público? Esa era una de las intenciones de Barack Obama al idear la política, sin embargo fue rechazada durante el debate en el Congreso. Un seguro público, al estilo europeo, es inviable en un país de la estensión de EE.UU. y no cuenta con un apoyo de la población por razones culturales.
  
• ¿Qué cambia? A partir de la reforma, el Gobierno asume el rol de intermediario entre el público y las compañías privadas. Además, se hace cargo de que la cobertura sea adecuada y los más universal posible.
  
• ¿Recién en 2014 entra en vigencia la reforma? No. Algunas medidas tendrán efectos inmediatos, pero las más significativas, como las subvenciones a los no asegurados empezarán a correr a partir de ese año.
  
• ¿Qué cambiará en la vida y la salud de los norteamericanos? En cuanto la norma entre en vigencia, las aseguradoras no pueden rechazar a los menores de 19 por condiciones médicas preexistentes. También se implementará una autorización para que los hijos puedan permanecer en el seguro de sus padres hasta los 26 años y habrá ayuda económica a jubilados para pagar sus remedios.
  
• Relación empleo-seguro médico. En Estados Unidos, la mayor parte de las personas son asegurados por las empresas en las que trabajan. Eso hacía que cuando perdía el trabajo, perdían el seguro de salud. A partir de la reforma, los desocupados tendran cobertura: recibirán ayuda para comprar un seguro en una bolsa que se creará para ese fin.
  
• ¿Cambia algo para las empresas? La reforma las obliga a brindarles un seguro médico a sus empleados, pero habrá ayuda económica para las pequeñas empresas que no pueden afrontar esas erogaciones ante el peligro de quebrar.
  

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